[contactgegevens]
[digic@mm]
Gistelsteenweg 217
8490 Jabbeke
tel.: 050 38 48 42
fax: 050 38 46 80
email: info@digicamm.be

[opmerkingen of inlichtingen]
vul hierna je opmerkingen in:
vul hier je naam in:
vul hier je emailadres in:

Indien u ons een bericht verstuurt, verklaart u hierbij kennis te hebben genomen van de algemene voorwaarden van Digic@mm en in het bijzonder de bepalingen inzake verwerking van persoonsgegevens.

er moet een tekst ingevuld worden!